Immunterápia dendritikus sejtekkel

Az immunrendszer szinte mindig felismeri a rosszindulatú sejtnövekedést. Néhány szaporodó sejt azonban annyira megváltozik, hogy az immunrendszer nehezen tudja őket rosszindulatúként felismerni. Ezenkívül bizonyos méretű daganatok hírvivő anyagokat termelnek, amelyek gyengítik az immunrendszerünket.

A rákos betegek immunrendszere ezért gyakran legyengült. Az orvosok ezért gyógyszerekkel, vitaminokkal és nyomelemekkel vagy kiegészítő gyógykezelésekkel igyekeznek erősíteni immunrendszerüket.

Rákos megbetegedés akkor alakul ki, ha a test egyik sejtje kikerül szervezetünk szigorú ellenőrzése alól. Ekkor a sejt ellenőrizetlenül szaporodni kezd, utódokat hoz létre, amelyek behatolnak a környező szövetekbe.

Ha ezek a degenerált sejtek a nyirokrendszeren és a véráramon keresztül elterjednek, ebben a szakaszban metasztázisok képződhetnek. A metasztázisok a degenerált sejtek „másodlagos növekedései”, vagyis áttétek.

Körülbelül százféle rákfajta létezik, különböznek például a megjelenésük ideje, a növekedés sebessége és az áttétek képzésére való hajlam tekintetében.

A dendritikus sejtekkel végzett immunterápia az immunrendszerünk erejét használja fel. Három lépésből áll:

1. "Növekvő" dendritikus sejtek

A betegtől kétszáz milliliter vért veszünk. A laboratóriumban a szakemberek ebből a vérmintából olyan sejteket izolálnak, amelyek dendritikus sejtekké fejlődhetnek. Hírvivő anyagokat és növekedési faktorokat adnak ezekhez az „elődsejtekhez” a kémcsőben. Ezek biztosítják, hogy az elődsejtek hét napon belül dendritikus sejtekké fognak fejlődni.

2. A dentritikus sejtek információval való feltöltése

Az így létrejövő dendritikus sejteket még a kémcsőben ellátják minden szükséges információval, amelyet később felhasználhatnak a rákos sejtek azonosítására a szervezetben. Ez az „információ” az adott pácienstől származó elölt és speciálisan kezelt rákos sejtekből áll.

3. Küzdés a rák ellen a szervezetben

A betegek (információkkal feltöltött) dendritikus sejteket tartalmazó injekciót kapnak. A dendritikus sejtek áthaladnak a szervezet nyirokrendszerén, és továbbítják az információt az ölősejtekhez (T-limfocitákhoz). A dendritikus sejtekkel való érintkezés révén az ölősejtek aktívvá válnak, és az egész testben elkezdenek harcolni a rákos sejtekkel.

Ezenkívül a dendritikus sejtek aktiválják a segítő T-sejteket. A segítő T-sejtek támogatják az ölősejteket a rákos sejtek elleni küzdelemben.

A dendritikus sejtekkel végzett kezelés során a szakemberek a szervezet saját immunrendszerét hívják segítségül a rák elleni küzdelemben, ellátva azt a szükséges információkkal.

Más terápiás formákkal, például a kemoterápiával vagy a sugárkezeléssel – amelyek során idegen anyagokat vagy sugárzást használnak a daganat elleni küzdelemben – ellentétben a dendritikus sejtes terápia természetes és kíméletes módszer, amely felveszi a harcot a daganatos sejtekkel, de nem károsítja a szervezet többi részét.

A dendritikus sejtekkel végzett terápiának csak nagyon ártalmatlan mellékhatásai vannak – ha egyáltalán vannak. Rövid idő elteltével, gyorsan elmúlnak, és alig vagy egyáltalán nincsenek hatással a beteg mindennapi életére.

A ritka mellékhatások többnyire a szervezet immunválaszának tudhatók be, hasonlítanak a fertőzés tüneteire, amikor gyulladást okozó hírvivők szabadulnak fel: enyhe láz, gyengeség vagy a nyirokcsomók duzzanata. Időnként bőrpír látható a szúrás helyén.

Mindezek a tünetek ártalmatlanok.

Folyamatosan növekszik a dendritikus sejtek daganatkezelésben betöltött terápiás előnyeiről szóló tanulmányok száma, ám semmilyen körülmények között ne nélkülözze a szokásos terápiákat, hiszen a terápia e formái kiterjedt vizsgálatok során már bizonyították hatékonyságukat.

Nem számít, milyen típusú rákja van. A dendritikus sejtes terápia minden ráktípus esetén alkalmazható, az egyetlen kivétel a vérrák (leukémia).

A kezelés akkor a legsikeresebb, ha a szervezetben csak kis mennyiségű daganatos sejt található. Ez a helyzet például röviddel egy olyan műtét után, amely során eltávolították a daganatot.

Azon betegek immunrendszere, akiknek a szervezetében csak néhány daganatsejt van, sokkal jobban működik, mint azoknak, akik esetében nagy a daganatos terhelés.

Csakúgy, mint más rákterápiák esetében, mint például a kemoterápia és a sugárterápia, minél korábban kezdi el a terápiát, annál sikeresebb lesz.

Két esetet különböztetünk meg:

1. eset: sebészi úton eltávolítható primer daganatos betegek, akik esetében még nem képződött áttét

A terápia célja ebben az esetben a rák gyógyítása, valamint a kiújulásának megelőzése. Az ilyen terápiák eredményessége kilencven százalék feletti. Egyetlen kezelés is elegendő.

2. eset: olyan betegek, akiknek a daganatát nem lehet eltávolítani, áttétek képződtek, és más szervek is érintettek

A terápia célja a progresszió és más szervekre való átterjedés megállítása. A rák típusától függően a WHO-kritériumok szerint hatvan-hatvanöt százalékos válaszadási arány van.

Bár a rák nem múlik el, kontroll alatt van tartva, továbbá a várható élettartam és életminőség jelentősen megnövekszik.

Ebben az esetben gyakran több terápiás ciklusra van szükség. Egyéni helyzettől függően hat-kilenc hónap elteltével a terápiás ciklus megismétlésére lehet szükség.

Az eredmények három hónapon belül várhatók. A dendritikus sejtes terápia teljes hatása hat-kilenc hónap után válik láthatóvá.

A kezelés egy németországi magánklinikán történik. Néhány balti állam kivételével az európai országokban nincs jóváhagyva a GNTB. A cellák szállítása, ahogy azt néha felajánlják, nem megengedett többek között azért, mert szállítás után nem garantált a sejtek hatékonysága.

A dendritikus sejtekkel végzett terápia nagyon egyszerű a betegek számára: az első találkozó alkalmával vérvételre kerül sor, egy második találkozó alkalmával pedig a sejteket a páciens bőre alá fecskendezik.

A dendritikus sejteket tartalmazó „sejtpreparátum” előállítása viszont drága és bonyolult eljárás. Csak a legmagasabb minőségi osztályba tartozó, a megfelelő engedélyekkel rendelkező, speciális felszereltségű laboratóriumban végezhető.

A sejtpreparátum legszigorúbb előírások szerinti előállításához magasan képzett munkatársakra van szükség.